Choroby Zakaźne i Pasożytnicze Tom 1 Anna Boroń-Kaczmarska, Alicja Wiercińska-Drapało

I. Część ogólna 1

1. Epidemiologia chorób zakaźnych – najważniejsze zagadnienia Maria Gańczak 3

1.1. Choroby zakaźne – krótki rys historyczny   3

1.2. Epidemiologia chorób zakaźnych – podstawowe pojęcia 5

1.3. Choroby zakaźne w aspekcie globalnym i lokalnym  12

1.3.1. Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19)  15

1.4. Społeczno-ekonomiczny aspekt chorób zakaźnych  35

1.5. Pandemie przyszłości 36

1.6. Choroby zakaźne w Polsce  38

1.7. Kontrola chorób zakaźnych  39

1.8. Postępowanie w przypadku ogłoszenia stanu pandemii na świecie   40

2. Najczęstsze choroby zakaźne występujące w innych regionach świata – epidemiologia, zapobieganie Maciej Kondrusik  47

3. Szczepienia i szczepionki Anna Moniuszko-Malinowska  55

3.1. Rodzaje szczepionek 55

3.2. Podstawowe zasady przeprowadzania szczepień  56

3.3. Szczepienia obowiązkowe 60

3.3.1. Gruźlica  62

3.3.2. WZW typu B   62

3.3.3. Rotawirusy  62

3.3.4. Błonica  63

3.3.5. Tężec  63

3.3.6. Krztusiec  64

3.3.7. Hib 64

3.3.8. Polio 65

3.3.9. Pneumokoki   65

3.3.10. Odra  66

3.3.11. Świnka  66

3.3.12. Różyczka   66

3.4. Szczepienia zalecane 67

3.4.1. Wścieklizna   67

3.4.2. Grypa  68

3.4.3. Cholera  69

3.4.4. Meningokoki  69

3.4.5. WZW typu A   70

3.4.6. COVID-19   70

3.4.7. HPV 71

3.4.8. Dur brzuszny  71

3.4.9. Japońskie zapalenie mózgu 72

3.4.10. Ospa wietrzna 72

3.4.11. Żółta gorączka 72

3.4.12. Kleszczowe zapalenie mózgu  73

3.5. Podsumowanie  73

4. Najważniejsze objawy występujące w chorobach zakaźnych Alicja Wiercińska-Drapało   75

4.1. Gorączka 76

4.1.1. Wstępna ocena pacjenta z gorączką   76

4.1.2. Gorączka o nieustalonej etiologii  80

4.2. Biegunka 80

4.3. Powiększenie węzłów chłonnych – limfadenopatia  84

4.4. Żółtaczka 88

4.4.1. Metabolizm bilirubiny   88

4.4.2. Postępowanie z pacjentem z żółtaczką 89

4.5. Ostry ból głowy w chorobach zakaźnych   91

4.5.1. Bóle głowy w przebiegu infekcji uogólnionych   94

4.5.2. Ból głowy spowodowany infekcją wewnątrzczaszkową  94

4.5.3. Przewlekłe poinfekcyjne bóle głowy   94

5. Antybiotyki i chemioterapeutyki najczęściej stosowane w leczeniu chorób infekcyjnych Damian Piotrowski 97

5.1. Penicylina i jej pochodne  98

5.1.1. Mechanizm działania   98

5.1.2. Znane mechanizmy oporności  98

5.1.3. Wskazania   99

5.1.4. Działania niepożądane   101

5.2. Cefalosporyny  101

5.2.1. Mechanizm działania   101

5.2.2. Znane mechanizmy oporności  101

5.2.3. Wskazania   102

5.2.4. Działania niepożądane   103

5.3. Karbapenemy i monobaktamy  103

5.3.1. Mechanizm działania   103

5.3.2. Znane mechanizmy oporności 103

5.3.3. Wskazania   104

5.3.4. Działania niepożądane  105

5.4. Glikopeptydy  105

5.4.1. Mechanizm działania   105

5.4.2. Znane mechanizmy oporności  105

5.4.3. Wskazania   106

5.4.4. Działania niepożądane  106

5.5. Polimyksyny 107

5.5.1. Mechanizm działania  107

5.5.2. Znane mechanizmy oporności  107

5.5.3. Wskazania   107

5.5.4. Działania niepożądane   107

5.6. Lipopeptydy 108

5.6.1. Mechanizm działania   108

5.6.2. Znane mechanizmy oporności  108

5.6.3. Wskazania  108

5.6.4. Działania niepożądane   108

5.7. Tetracykliny 108

5.7.1. Mechanizm działania   108

5.7.2. Znane mechanizmy oporności  109

5.7.3. Wskazania   109

5.7.4. Działania niepożądane   109

5.8. Makrolidy 110

5.8.1. Mechanizm działania   110

5.8.2. Znane mechanizmy oporności  110

5.8.3. Wskazania   110

5.8.4. Działania niepożądane   111

5.9. Ansamycyny   111

5.9.1. Mechanizm działania   111

5.9.2. Znane mechanizmy oporności  111

5.9.3. Wskazania   111

5.9.4. Działania niepożądane   112

5.10. Aminoglikozydy   112

5.10.1. Mechanizm działania 112

5.10.2. Znane mechanizmy oporności  112

5.10.3. Wskazania   113

5.10.4. Działania niepożądane   113

5.11. Chinolony 113

5.11.1. Mechanizm działania   113

5.11.2. Znane mechanizmy oporności  114

5.11.3. Wskazania   114

5.11.4. Działania niepożądane   114

5.12. Sulfametoksazol i trimetoprim   115

5.12.1. Mechanizm działania   115

5.12.2. Wskazania   115

5.12.3. Działania niepożądane   115

5.13. Metronidazol  116

5.13.1. Mechanizm działania   116

5.13.2. Znane mechanizmy oporności  116

5.13.3. Wskazania   116

5.13.4. Działania niepożądane   117

5.14. Streptograminy   117

5.14.1. Mechanizm działania   117

5.14.2. Znane mechanizmy oporności  117

5.14.3. Wskazania   117

5.14.4. Działania niepożądane   118

5.15. Linkozamidy  118

5.15.1. Mechanizm działania   118

5.15.2. Znane mechanizmy oporności  118

5.15.3. Wskazania   118

5.15.4. Działania niepożądane   119

5.16. Mupirocyna  119

5.16.1. Mechanizm działania   119

5.16.2. Znane mechanizmy oporności  119

5.16.3. Wskazania   119

5.16.4. Działania niepożądane   120

5.17. Postęp w antybiotykoterapii   120

6. Zasady racjonalnej antybiotykoterapii Katarzyna Dzierżanowska-Fangrat  123

6.1. Diagnostyka zakażeń 125

6.1.1. Markery stanu zapalnego 126

6.1.2. Badania mikrobiologiczne 127

6.2. Wybór odpowiedniego leku  128

6.2.1. Właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne antybiotyków   129

6.2.2. Monoterapia vs terapia skojarzona   131

6.3. Zastosowanie odpowiedniej dawki i sposobu podania   131

6.3.1. Monitorowanie stężeń   132

6.4. Deeskalacja 133

6.5. Zaopatrzenie ogniska zakażenia i odpowiedni czas antybiotykoterapii  134

6.6. Szpitalna polityka antybiotykowa 135

7. Współczesne możliwości terapii przeciwwirusowej Jerzy Jaroszewicz 139

7.1. Wstęp 139

7.2. Ogólne zasady leczenia i klasy leków przeciwwirusowych 140

7.2.1. Leki działające bezpośrednio przeciwwirusowo  140

7.2.2. Leki działające pośrednio przeciwwirusowo  142

7.2.3. Przeciwciała monoklonalne w terapii zakażeń wirusowych  143

7.3. Leczenie zakażeń HCV   145

7.4. Leczenie zakażeń HBV   147

7.5. Leczenie zakażenia HIV 149

7.6. Leczenie grypy  151

7.7. Leczenie zakażeń Herpesviridae   152

8. Leczenie grzybic układowych i zlokalizowanych Zenon Czuba  155

8.1. Patogeneza i etiologia inwazyjnych zakażeń grzybiczych 155

8.1.1. Grzyby pierwotnie patogenne  156

8.1.2. Grzyby oportunistyczne   157

8.1.3. Inne grzyby   161

8.2. Diagnostyka zakażeń grzybiczych 161

8.3. Leczenie zakażeń grzybiczych  162

8.3.1. Leki przeciwgrzybicze   162

8.3.2. Opcje leczenia przeciwgrzybiczego   164

8.3.3. Leczenie wspomagające grzybic  166

9. Diagnostyka i leczenie chorób pasożytniczych najczęściej występujących w Polsce 171

9.1. Zasady ogólne diagnostyki Barbara Oczko-Grzesik  171

9.2. Diagnostyka i leczenie poszczególnych chorób pasożytniczych Justyna Dunaj-Małyszko, Anna Moniuszko-Malinowska   174

9.2.1. Giardioza (Giardia intestinalis) 175

9.2.2. Toksoplazmoza (Toxoplasma gondii)   176

9.2.3. Fascjoloza (Fasciola hepatica)  178

9.2.4. Tasiemczyce (Taenia solium, Taenia saginata)  179

9.2.5. Difylobotrioza (Diphyllobothrium latum) 179

9.2.6. Wągrzyca (Taenia solium) 180

9.2.7. Bąblowica (Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis) 182

9.2.8. Owsica (Enterobius vermicularis)  183

9.2.9. Glistnica (Ascaris lumbricoides)  184

9.2.10. Włosogłówczyca (Trichuris trichiura) 185

9.2.11. Włośnica (Trichinella spiralis)  186

9.2.12. Toksokaroza (Toxocara spp.)  187

10. Metody diagnostyczne i ich znaczenie w rozpoznawaniu chorób zakaźnych – diagnostyka serologiczna, badania molekularne, hodowla Miłosz Parczewski   189

10.1. Diagnostyka mikroskopowa  190

10.2. Badania mikrobiologiczne   191

10.2.1. Posiewy   191

10.2.2. Badania mikrobiologiczne oparte na spektometrii masowej 192

10.2.3. Oznaczenie lekowrażliwości na antybiotyki   192

10.2.4. Hodowle wirusowe   193

10.3. Diagnostyka immunologiczna 194

10.3.1. Immunofluorescencja 194

10.3.2. Testy aglutynacyjne   194

10.3.3. Diagnostyka serologiczna  195

10.4. Metody molekularne 199

10.4.1. Hybrydyzacja   199

10.4.2. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) 200

10.4.3. Sekwencjonowanie i sekwencjonowanie nowej generacji   201

10.4.4. Analizy polimorfizmu pojedynczego nukleotydu i farmakogenetyka   203

10.5. Cytometria w chorobach zakaźnych  204

10.6. Niepolecane testy diagnostyczne 204

II. Część szczegółowa 207

11. Choroby infekcyjne układu nerwowego Aleksander Garlicki 209

11.1. Bakteryjne zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych   209

11.1.1. Definicja   209

11.1.2. Epidemiologia  209

11.1.3. Etiologia i patogeneza 214

11.1.4. Obraz kliniczny  217

11.1.5. Diagnostyka i rozpoznanie  220

11.1.6. Leczenie   222

11.1.7. Zapobieganie  229

11.1.8. Rokowanie 231

11.2. Wirusowe zapalenia mózgu   232

11.2.1. Epidemiologia wirusowych zapaleń mózgu 232

11.2.2. Etiologia i patogeneza wirusowych zapaleń mózgu  233

11.2.3. Opryszczkowe zapalenie mózgu   234

11.2.4. Arbowirusowe zapalenia mózgu   237

11.2.5. Kleszczowe zapalenie mózgu 239

11.2.6. Wścieklizna 241

11.2.7. Ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego   246

11.2.8. Leczenie wirusowych zapaleń mózgu   248

11.3. Wirusowe zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych   249

11.3.1. Definicja   249

11.3.2. Epidemiologia  249

11.3.3. Etiologia i patogeneza 250

11.3.4. Obraz kliniczny  251

11.3.5. Diagnostyka i rozpoznanie 253

11.3.6. Leczenie   254

11.3.7. Rokowanie   254

11.4. Ropień śródmózgowy  255

11.4.1. Definicja   255

11.4.2. Epidemiologia  255

11.4.3. Etiologia i patogeneza 255

11.4.4. Obraz kliniczny  257

11.4.5. Diagnostyka i rozpoznanie   258

11.4.6. Leczenie   258

11.4.7. Rokowanie 259

11.5. Ropniaki wewnątrzczaszkowe 260

11.5.1. Ropniak podtwardówkowy 260

11.5.2. Ropniak nadtwardówkowy  263

11.6. Przewlekłe zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych 265

11.6.1. Zapalenia grzybicze ośrodkowego układu nerwowego   266

11.6.2. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu   275

11.6.3. Kiła układu nerwowego 282

11.6.4. Neuroborelioza  286

11.6.5. Leptospirozowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu   291

11.6.6. Toksoplazmoza układu nerwowego 295

12. Choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych Joanna Kozłowska, Wojciech Stańczak, Aneta Cybula 299

12.1. Etiologia zakażeń górnych dróg oddechowych  299

12.2. Choroba przeziębieniowa 301

12.2.1. Definicja   301

12.2.2. Epidemiologia  301

12.2.3. Etiologia i patogeneza 301

12.2.4. Obraz kliniczny 302

12.2.5. Diagnostyka i rozpoznanie 302

12.2.6. Leczenie   303

12.2.7. Rokowanie 304

12.3. Ostre zapalenie zatok przynosowych  305

12.3.1. Definicja   305

12.3.2. Epidemiologia  305

12.3.3. Etiologia i patogeneza 305

12.3.4. Obraz kliniczny   305

12.3.5. Diagnostyka i rozpoznanie  306

12.3.6. Leczenie   306

12.3.7. Rokowanie 307

12.4. Zapalenie gardła   308

12.4.1. Definicja   308

12.4.2. Epidemiologia  308

12.4.3. Etiologia i patogeneza 308

12.4.4. Obraz kliniczny 309

12.4.5. Diagnostyka i rozpoznanie  309

12.4.6. Leczenie   310

12.4.7. Rokowanie 313

12.5. Zapalenie nagłośni 313

12.5.1. Definicja   313

12.5.2. Epidemiologia 313

12.5.3. Etiologia i patogeneza 313

12.5.4. Obraz kliniczny   314

12.5.5. Diagnostyka i rozpoznanie  314

12.5.6. Leczenie   314

12.5.7. Rokowanie 314

12.6. Podgłośniowe zapalenie krtani oraz zapalenie krtani i tchawicy   315

12.6.1. Definicja   315

12.6.2. Epidemiologia 315

12.6.3. Etiologia i patogeneza 315

12.6.4. Obraz kliniczny   315

12.6.5. Diagnostyka i rozpoznanie  315

12.6.6. Leczenie   316

12.7. Grypa 317

12.7.1. Definicja   317

12.7.2. Epidemiologia  318

12.7.3. Etiologia i patogeneza 319

12.8. Obraz kliniczny   320

12.8.1. Diagnostyka i rozpoznanie  322

12.8.2. Leczenie   323

12.8.3. Rokowanie 329

13. Ostre zakażenia dolnych dróg oddechowych Joanna Jabłońska, Magdalena Suchacz   331

13.1. Zapalenie oskrzeli  332

13.1.1. Definicja   332

13.1.2. Epidemiologia 332

13.1.3. Etiologia i patogeneza 332

13.1.4. Obraz kliniczny   333

13.1.5. Diagnostyka i rozpoznanie  334

13.1.6. Leczenie   334

13.1.7. Rokowanie 334

13.2. Zapalenie oskrzelików   335

13.3. Zapalenie płuc typowe  335

13.3.1. Definicja   336

13.3.2. Epidemiologia 336

13.3.3. Etiologia i patogeneza 339

13.3.4. Obraz kliniczny 341

13.3.5. Diagnostyka i rozpoznanie  342

13.3.6. Leczenie   344

13.3.7. Rokowanie 349

13.4. Zapalenia płuc atypowe  350

13.4.1. Definicja   350

13.4.2. Epidemiologia  350

13.4.3. Etiologia i patogeneza 351

13.4.4. Obraz kliniczny   351

13.4.5. Diagnostyka i rozpoznanie  353

13.4.6. Leczenie   353

13.4.7. Rokowanie 353

13.5. Ropień płuca  354

13.5.1. Definicja   354

13.5.2. Epidemiologia  354

13.5.3. Etiologia i patogeneza 355

13.5.4. Obraz kliniczny 355

13.5.5. Diagnostyka i rozpoznanie  356

13.5.6. Leczenie   356

13.5.7. Rokowanie 357

14. Infekcyjne choroby układu krążenia Alicja Nowowiejska-Wiewióra, Adam Krajewski, Mariusz Gąsior   359

14.1. Infekcyjne zapalenie wsierdzia  360

14.1.1. Definicja   360

14.1.2. Epidemiologia  360

14.1.3. Etiologia i patogeneza 361

14.1.4. Obraz kliniczny 361

14.1.5. Diagnostyka 362

14.1.6. Leczenie i profilaktyka 367

14.1.7. Rokowanie 374

14.2. Zapalenie mięśnia sercowego   375

14.2.1. Definicja   376

14.2.2. Epidemiologia  377

14.2.3. Etiologia i patogeneza 377

14.2.4. Obraz kliniczny 379

14.2.5. Diagnostyka i rozpoznanie  380

14.2.6. Leczenie   384

14.2.7. Rokowanie 387

14.3. Choroby osierdzia 389

14.3.1. Etiologia chorób osierdzia  389

14.3.2. Obraz kliniczny chorób osierdzia   390

14.3.3. Leczenie chorób osierdzia  390

14.3.4. Wirusowe zapalenie osierdzia   391

14.3.5. Gruźlicze zapalenie osierdzia  391

14.3.6. Ropne zapalenie osierdzia  393

15. Choroby infekcyjne układu pokarmowego Ewa Siwak, Wojciech Stolarz  397

15.1. Czynniki etiologiczne chorób infekcyjnych przewodu pokarmowego   398

15.2. Rozpoznanie chorób infekcyjnych przewodu pokarmowego  400

15.3. Obraz kliniczny chorób infekcyjnych przewodu pokarmowego w różnych grupach wiekowych 401

15.4. Zapalenie przełyku   403

15.4.1. Definicja   403

15.4.2. Czynniki etiologiczne 403

15.5. Grzybicze zapalenie przełyku   404

15.5.1. Etiologia i patogeneza 404

15.5.2. Obraz kliniczny  404

15.5.3. Diagnostyka i rozpoznanie  404

15.5.4. Leczenie   405

15.5.5. Rokowanie 406

15.6. Zapalenie przełyku wywołane przez HSV   406

15.6.1. Etiologia i patogeneza 406

15.6.2. Obraz kliniczny  406

15.6.3. Diagnostyka i rozpoznanie  406

15.6.4. Leczenie   407

15.6.5. Rokowanie 407

15.7. Zapalenie przełyku wywołane przez CMV   408

15.7.1. Etiologia i patogeneza 408

15.7.2. Obraz kliniczny  408

15.7.3. Diagnostyka i rozpoznanie  408

15.7.4. Leczenie   409

15.7.5. Rokowanie 409

15.8. Zapalenie żołądka 410

15.8.1. Definicja   410

15.8.2. Epidemiologia  410

15.8.3. Etiologia i patogeneza 411

15.8.4. Obraz kliniczny  411

15.8.5. Diagnostyka i rozpoznanie  412

15.8.6. Leczenie   412

15.9. Zapalenia jelit   413

15.9.1. Definicja   413

15.9.2. Czynniki etiologiczne 413

15.10. Dur brzuszny i dury rzekome 414

15.10.1. Definicja 414

15.10.2. Epidemiologia  414

15.10.3. Etiologia i patogeneza 414

15.10.4. Obraz kliniczny  415

15.10.5. Diagnostyka i rozpoznanie  415

15.10.6. Leczenie 416

15.10.7. Rokowanie 416

15.11. Salmonellozy   417

15.11.1. Definicja 417

15.11.2. Epidemiologia  417

15.11.3. Etiologia i patogeneza 417

15.11.4. Obraz kliniczny  418

15.11.5. Diagnostyka i rozpoznanie  418

15.11.6. Leczenie   419

15.11.7. Rokowanie 419

15.12. Czerwonka bakteryjna 420

15.12.1. Definicja   420

15.12.2. Epidemiologia  420

15.12.3. Etiologia i patogeneza 420

15.12.4. Obraz kliniczny  421

15.12.5. Diagnostyka i rozpoznanie  421

15.12.6. Leczenie 421

15.12.7. Rokowanie 422

15.13. Cholera 422

15.13.1. Definicja 422

15.13.2. Epidemiologia  422

15.13.3. Etiologia i patogeneza 422

15.13.4. Obraz kliniczny  423

15.13.5. Diagnostyka i rozpoznanie  423

15.13.6. Leczenie   423

15.13.7. Rokowanie 424

15.14. Zakażenia patogennymi jelitowymi szczepami Escherichia coli  425

15.14.1. Definicja 425

15.14.2. Epidemiologia  425

15.14.3. Etiologia i patogeneza 425

15.14.4. Obraz kliniczny  426

15.14.5. Diagnostyka i rozpoznanie  426

15.14.6. Leczenie   426

15.14.7. Rokowanie 427

15.15. Choroba związana z zakażeniem Clostridioides difficile, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego 427

15.15.1. Definicja 427

15.15.2. Epidemiologia  428

15.15.3. Etiologia i patogeneza 428

15.15.4. Obraz kliniczny  429

15.15.5. Diagnostyka i rozpoznanie  429

15.15.6. Leczenie 430

15.15.7. Rokowanie 431

15.16. Zapalenie wyrostka robaczkowego  431

15.16.1. Definicja 431

15.16.2. Epidemiologia  431

15.16.3. Etiologia i patogeneza 432

15.16.4. Obraz kliniczny  432

15.16.5. Diagnostyka i rozpoznanie  432

15.16.6. Leczenie   433

15.16.7. Rokowanie 433

15.17. Zapalenia wątroby o etiologii innej niż wirusowa   434

15.18. Leptospiroza   434

15.18.1. Definicja 434

15.18.2. Epidemiologia  434

15.18.3. Etiologia i patogeneza 434

15.18.4. Obraz kliniczny  435

15.18.5. Diagnostyka i rozpoznanie  435

15.18.6. Leczenie 435

15.18.7. Rokowanie 436

15.19. Ostre zapalenia pęcherzyka żółciowego   436

15.19.1. Definicja 436

15.19.2. Epidemiologia  436

15.19.3. Etiologia i patogeneza 437

15.19.4. Obraz kliniczny  437

15.19.5. Diagnostyka i rozpoznanie  437

15.19.6. Leczenie   438

15.19.7. Rokowanie 438

15.20. Przewlekłe zapalenia pęcherzyka żółciowego  439

15.20.1. Definicja   439

15.20.2. Epidemiologia  439

15.20.3. Etiologia i patogeneza 439

15.20.4. Obraz kliniczny  439

15.20.5. Diagnostyka i rozpoznanie  440

15.20.6. Leczenie   440

15.20.7. Rokowanie 440

15.21. Zapalenie dróg żółciowych   440

15.21.1. Definicja 440

15.21.2. Epidemiologia  441

15.21.3. Etiologia i patogeneza 441

15.21.4. Obraz kliniczny  441

15.21.5. Diagnostyka i rozpoznanie  442

15.21.6. Leczenie 442

15.21.7. Rokowanie 443

16. Wirusowe zapalenia wątroby   445

16.1. Definicja wirusowych zapaleń wątroby Anna Boroń-Kaczmarska 445

16.2. Wirusowe zapalenie wątroby typu A Barbara Sobala-Szczygieł   446

16.2.1. Epidemiologia  446

16.2.2. Etiologia i patogeneza 447

16.2.3. Obraz kliniczny 448

16.2.4. Diagnostyka i rozpoznanie  449

16.2.5. Leczenie   450

16.2.6. Rokowanie 451

16.3. Wirusowe zapalenie wątroby typu B Anna Boroń-Kaczmarska   452

16.3.1. Epidemiologia  452

16.3.2. Etiologia i patogeneza 452

16.3.3. Obraz kliniczny   454

16.3.4. Diagnostyka i rozpoznanie  458

16.3.5. Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B  461

16.3.6. Rokowanie 461

16.4. Wirusowe zapalenie wątroby typu C Włodzimierz Mazur 462

16.4.1. Wstęp  462

16.4.2. Definicja   462

16.4.3. Etiologia 463

16.4.4. Epidemiologia  464

16.4.5. Etiopatogeneza  465

16.4.6. Postacie kliniczne choroby 467

16.4.7. Diagnostyka 469

16.4.8. Różnicowanie  470

16.4.9. Leczenie   471

16.5. Wirusowe zapalenie wątroby typu D Anna Boroń-Kaczmarska   477

16.5.1. Epidemiologia  477

16.5.2. Etiologia 478

16.5.3. Naturalny przebieg zakażenia   478

16.5.4. Leczenie   480

16.5.5. Rokowanie 481

16.6. Wirusowe zapalenie wątroby typu E Jerzy Jaroszewicz 481

16.6.1. Epidemiologia  481

16.6.2. Etiologia i patogeneza 483

16.6.3. Obraz kliniczny 483

16.6.4. Diagnostyka i rozpoznanie  484

16.6.5. Leczenie   485

16.6.6. Rokowanie   486

16.7. Choroby wątroby wywołane przez wirusy inne niż pierwotnie hepatotropowe Ewa Janczewska 486

16.7.1. Wirus Epsteina-Barr – mononukleoza zakaźna 487

16.7.2. Wirus cytomegalii – cytomegalia   492

16.7.3. Wirusy opryszczki pospolitej  497

16.7.4. Ludzkie herpeswirusy typów 6, 7 i 8 501