• -15%
    Dostępy Naczyniowe w Praktyce Klinicznej Maciej Latos

Dostępy Naczyniowe w Praktyce Klinicznej Maciej Latos, Natalia Sak-Dankosky, Konrad Baumgart, Bartosz Sadownik

Nie napisaliśmy przepisu na ciasto. Podaliśmy raczej wskazówki, które mają pomóc w udoskonalaniu codziennej praktyki klinicznej w rozległym, zupełnie niezagospodarowanym obszarze, jakim jest pielęgniarstwo infuzyjne. Pacjenci są różni, środowiska pracy są odmienne i każdy zespół, w którym przychodzi nam pracować, jest inny. W wielu sytuacjach decydujące znaczenie w zastosowaniu wskazówek zawartych w tej książce będzie miał kontekst kliniczny pacjenta, specyfika oddziału, a także doświadczenie zespołu. Zależało nam na tym, aby zgromadzić w jednej publikacji odpowiedzi na częste pytania, które pojawiają się w codziennej pracy z naszymi pacjentami. Zawarte w książce treści są zbiorem zaleceń opartych na zasadach EBP (ang. evidence-based practice) i naszych doświadczeniach z różnych ośrodków. Mimo to przygotowując to opracowanie, musieliśmy dokonać konfrontacji treści niejednoznacznych, a czasem i sprzecznych. Zalecenia mają być podpowiedziami w codziennych decyzjach opartych na krytycznym myśleniu podczas kaniulacji i prowadzeniu linii naczyniowej.

/Ze Wstępu/

Na rynku wydawniczym można znaleźć wartościowe publikacje omawiające standardy dotyczące kaniulacji i prowadzenia infuzji przez różne typy cewników naczyniowych. Brakowało jednak pozycji, która w syntetyczny, praktyczny sposób przedstawiałaby temat dostępów naczyniowych jako strategii postępowania krok po kroku.

Celem publikacji „Dostępy naczyniowe w praktyce klinicznej” jest połączenie krajowych i światowych rekomendacji z doświadczeniem autorów i koncepcji przystosowania nowoczesnych technik bezpiecznej infuzji do polskich możliwości. Wszystkie treści książki zostały oparte na naukowym piśmiennictwie.

Autorzy są świadomi, że proponowane rozwiązania mogą być trudne do zastosowania we wszystkich placówkach lub mogą być rozbieżne z doświadczeniami zespołów zajmujących się linią infuzyjną w Polsce. Wskazówki i opisy mogą jednak rozpocząć dyskusję na temat powszechnego tworzenia najlepszych standardów postępowania w tym obszarze w praktyczny i bezpieczny sposób.

Autorzy prezentują własne spojrzenie na wdrażanie światowych standardów, uwzględniając przy tym bardzo ważny aspekt, jakim jest nieustanna edukacja personelu medycznego, która prowadzi do zwiększania jakości opieki i bezpieczeństwa pacjentów.

Czytelnicy oprócz istotnych treści znajdą w książce ryciny, zdjęcia, ważne uwagi, pytania i dylematy oraz qr- kody umożliwiające przejście do ciekawych materiałów i filmów instruktażowych.

To pozycja obowiązkowa dla personelu pielęgniarskiego, lekarzy i ratowników medycznych.

Z dużą ciekawością wziąłem do ręki manuskrypt książki „Dostępy naczyniowe w praktyce klinicznej”. Autorzy z powagą i rozmachem podeszli do prezentowanego tematu. Układ dzieła jest bardzo nowatorski, odwołujący się do klasycznej kolejności rozdziałów z włączeniem bardzo nowoczesnych rozwiązań jak kody QR, które dają możliwość przejścia do różnych stron internetowych. Książka jest pozycją oczekiwaną przez szerokie grono personelu medycznego. Innowacyjne ujęcie tematu, to nie tylko prezentacja aktualnych zaleceń organizacji i towarzystw naukowych, lecz także pokazanie, jak nowoczesny sprzęt wprowadzać do codziennego życia klinicznego. Omówienie wskazań, technik wprowadzania kaniul i cewników, ograniczeń i powikłań jest podstawową treścią tej książki. Czytając tekst, odbiorca otrzymuje nie tylko przewodnik po doborze dostępu, technice implantacji, lecz także możliwość głębszej analizy poruszanego tematu (…) Publikacja ta może być atrakcyjnym podręcznikiem w programach nauczania, ma szansę stać się cennym przewodnikiem w pracy klinicznej z pacjentem. W polskich realiach, z uwagi na burzliwy rozwój medycyny, prezentowany tytuł znajdzie szerokie grono odbiorców, poprawi skuteczność, bezpieczeństwo i komfort leczenia pacjentów.

Dr hab. n. med. Dariusz Kosson, Zakład Nauczania Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Gdy otrzymałem tę publikację do rąk, zdziwiłem się jak coś może być dobre, jak może być nowoczesne, jak może być profesjonalne. To nie jest podręcznik, z których Państwo korzystaliście dotychczas. To bomba praktycznej wiedzy, z jednej strony skondensowanej, z drugiej prowadzącej czytelnika krok po kroku, tworząc całość. Niewątpliwie, co wpływa na sukces tej pozycji, to przygotowanie jej przez praktyków. Osoby, które znam osobiście, które codziennie wykonują to, o czym piszą. Już ten fakt powoduje, że jest to pozycja bardzo niszowa, bo uwielbiamy pisać o tym, czego na co dzień nie wykonujemy. Niszowa również dlatego, że traktuje personel pielęgniarski jako lidera w dostępach donaczyniowych – poza centralnymi w ich zakładaniu, a już w 100% w ich utrzymaniu, pielęgnacji, prewencji zakażeń (…) Takiej pozycji, która zbiera wszystko razem w temacie bezpiecznej linii naczyniowej, w Polsce nie ma. Stąd wierzę, że będzie to podręcznik opiniotwórczy. Wierzę, że jest on dla wszystkich – bo żadna grupa zawodowa nie ma tak dużej wiedzy na temat bezpiecznej infuzji, jak personel pielęgniarski. Stąd bardzo zachęcam lekarzy, ratowników, farmaceutów, by była to również dla nich pozycja obowiązkowa. Mimo że jest to podręcznik medyczny, to język, styl, przypisy, uwagi, zdjęcia, tabele, ryciny, kody QR powodują, że czyta się to jak książkę przygodową i chcemy więcej i więcej (…) Podręcznik rozpoczyna nową erę, dla wszystkich, którzy dostępami naczyniowymi się zajmują. To must have każdego profesjonalnego praktyka.

Dr n. med. i n. o zdr. Paweł Witt, EMBA, DBA, magister pielęgniarstwa, psychoonkolog, specjalista pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, specjalista pielęgniarstwa opieki paliatywnej, Redaktor Naczelny „Pielęgniarstwo w anestezjologii i intensywnej opiece”. Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, DSK WUM

PZWL
9788301225261KS

Opis

Autorzy
Bartosz Sadownik
Konrad Baumgart
Maciej Latos
Natalia Sak-Dankosky
Wymiary (cm)
15,0 x 23,5
Rok Wydania
2022
Numer wydania
1
Liczba stron
290
Oprawa
Miękka
Waga (kg)
0,61

Specyficzne kody

ISBN
9788301225261
EAN13
9788301225261

Wykaz najważniejszych skrótów   XV

Wyimki z recenzji – Dariusz Kosson, Paweł Witt  XVII

Wstęp XXI

1. DOSTĘPY NACZYNIOWE podstawy teoretyczne 1

1.1. Pielęgniarka jako lider opieki nad dostępami naczyniowymi  1

1.2. Anatomia kliniczna układu naczyniowego   11

Żyły obwodowe 11

Żyły kończyny górnej   11

Żyły ręki   12

Żyły przedramienia   12

Żyły dołu łokciowego i ramienia   14

Zone Insertion Method® (ZIM)  15

Żyły kończyny dolnej  17

Żyła szyjna zewnętrzna  19

Anatomia kliniczna żył centralnych 21

Tętnice kończyny górnej 22

1.3. Podstawy płynoterapii 25

1.4. Zagadnienia etyczne 31

2. DOSTĘPY NACZYNIOWE w praktyce 37

2.1. Klasyfikacja dostępów naczyniowych i elementów linii infuzyjnej  37

Krótkie kaniule   40

Definicja krótkiej kaniuli obwodowej 40

Wskazania do założenia krótkiej kaniuli obwodowej 41

Budowa krótkiej kaniuli 42

Krótkie kaniule z portem górnym 42

Krótkie kaniule bez portu górnego  45

Rozmiary krótkich kaniul  46

Jeśli nie kolorem, to jak opisać rozmiary PIVC?   47

Jak wybrać odpowiedni rozmiar kaniuli?   48

Wybór rozmiaru kaniuli: rodzaj terapii   48

Wybór rozmiaru kaniuli: anatomia  49

Jak zatem wybrać odpowiednią kaniulę? 51

Wybór miejsca i naczynia do założenia krótkiej kaniuli 51

Gdzie w takim razie kaniulować? 55

Gdzie kaniulować w sytuacjach szczególnych?   56

Bezpieczeństwo używania krótkich kaniul  58

Budowanie pierwszej linii naczyniowej z użyciem krótkiej kaniuli  59

Wprowadzanie krótkiej kaniuli – opis potrzebnego sprzętu  61

Na czym polega technika ANTT? 62

Procedura wprowadzenia kaniuli 64

Jakie są praktyczne zasady dbania o kaniulę?  75

Czy możemy pobierać krew z krótkiej kaniuli obwodowej?  76

Dlaczego rutynowo nie stosuje się pobierania krwi z założonych krótkich kaniul dożylnych?  77

Zmiana opatrunku na PIVC 78

Kiedy należy wymienić kaniulę? 80

Co zrobić z kaniulą założoną w warunkach pracy Zespołów

Ratownictwa Medycznego?  80

Usuwanie kaniuli 80

Podawanie leków przez krótką kaniulę  82

Jakie są zasady przetaczania krwi i preparatów krwiopochodnych przez PIVC?  85

Co zrobić w sytuacjach szczególnych: żywienie pozajelitowe i aminy katecholowe?   86

Komplikacje związane z obecnością krótkiej kaniuli   88

Zapalenie żyły   88

Wynaczynienie  93

Uszkodzenie nerwów  95

Infekcje odcewnikowe   96

Zator powietrzny 98

Krótkie kaniule: przypadki kliniczne   101

Długie kaniule obwodowe  104

Różnice między krótką a długą kaniulą obwodową i przeznaczenie długich kaniul   104

Gdzie umieszczać długie kaniule?   105

Cewniki pośrednie  107

Jaka jest definicja cewnika pośredniego?  107

Jaka jest idea implantacji cewników pośrednich?  108

Jakie są wskazania i przeciwwskazania do założenia cewnika pośredniego?   110

Jakie są praktyczne wskazania do założenia cewnika pośredniego?  111

Jakie są przeciwwskazania do założenia cewnika pośredniego?  111

Jak w praktyczny sposób kwalifikować do założenia cewnika pośredniego?  112

Dlaczego ważny jest wybór między krótką kaniulą a cewnikiem pośrednim?  115

Jakie są koszty implantacji cewników pośrednich?  115

Jak zbudowany jest cewnik pośredni? 116

Zakładanie cewnika pośredniego 117

Kto powinien zakładać dostęp typu midline?   117

Jaki sprzęt potrzebny jest do założenia cewnika pośredniego?   118

W którym miejscu zakładać cewnik pośredni?  122

Jak określić rozmiar cewnika?  123

Jak wybrać odpowiedni rozmiar cewnika pośredniego?  124

Implantacja cewnika pośredniego krok po kroku   125

Jak długo utrzymywać cewnik pośredni? 132

Najczęstsze wątpliwości związane z wprowadzaniem cewnika pośredniego 134

Najczęstsze problemy związane z implantacją cewnika pośredniego 134

Pielęgnacja cewnika pośredniego   137

Jak stosować strategię pielęgnacji cewnika pośredniego? 137

Utrzymywanie drożności 138

Czy cewnik pośredni jest wystarczający do efektywnej płynoterapii?  139

Jakie roztwory można podawać przez cewnik pośredni?   140

Czy przez cewnik pośredni można podawać żywienie pozajelitowe i aminy katecholowe?  141

Czy z cewnika pośredniego można pobierać krew do badań diagnostycznych? 142

Jakie są możliwe powikłania założenia cewnika pośredniego?  142

Jak usunąć cewnik pośredni?   143

Cewniki pośrednie a pandemia COVID-19   143

Cewniki pośrednie: przypadki kliniczne  143

Cewniki centralne   146

Dostępy centralne: CICC, CICC HD, PICC  146

Budowa  146

Technika Seldingera 147

Technika Seldingera – krok po kroku 148

Cewniki dializacyjne (CICC HD) 152

Dostępy centralne uzyskiwane obwodowo (PICC) 153

Rola asysty podczas implantacji cewników centralnych  154

Pielęgnacja i używanie cewników centralnych 156

Jakie typy infuzji można prowadzić przez cewniki centralne?   156

Podawanie leków i podłączanie infuzji   157

Zabezpieczenia cewnika 158

Czy z cewnika centralnego można pobierać krew?  159

Jak postępować w przypadku uszkodzenia cewnika?   164

Jak postępować w przypadku podejrzenia okluzji cewnika?  165

Jak zmniejszać ryzyko okluzji cewnika?   165

Jak usunąć cewnik centralny?  167

Mocowanie i opatrunki cewników pośrednich i centralnych  168

Dlaczego warto stawiać na systemy bezszwowe?   168

Zalety systemu bez nitki  169

Jakie są zasady pielęgnacji opatrunku?   171

Inne rodzaje dostępów naczyniowych   176

Porty naczyniowe   176

Charakterystyka portów naczyniowych   176

Dostępy ratunkowe  179

Zagadnienia ogólne  179

Jakie są rodzaje dostępów ratunkowych? 179

Jakie są najważniejsze zasady uzyskiwania dostępów ratunkowych?   180

Jakie są najważniejsze aspekty wpływające na przydatność dostępów ratunkowych? 181

Jakie są cechy idealnej kaniuli dożylnej? 181

Jaka jest rola ultrasonografii w uzyskiwaniu dostępów ratunkowych?   182

Jak mocować kaniulę podczas kaniulacji ratunkowej? 182

Jak postępować z łącznikami bezigłowymi w sytuacjach ratunkowych?   183

Jakie są najważniejsze cechy dostępu doszpikowego? 183

Śluzy naczyniowe   184

Jaka jest rola śluzy naczyniowej? 184

Jak zbudowana jest śluza naczyniowa?  186

W jakich sytuacjach używać śluzy naczyniowej? 187

Resuscytacja płynowa z wykorzystaniem śluzy naczyniowej 188

Dostępy dotętnicze   188

Definicja i rodzaje kaniul tętniczych  188

Jakie są wskazania do założenia kaniuli tętniczej?   189

Gdzie umieszczona jest kaniula tętnicza? 189

Kto może zakładać dostępy tętnicze? Kto może korzystać z dostępów tętniczych? 191

Jak pobierać krew z kaniuli tętniczej?   192

Jak wykorzystać kaniulę tętniczą do monitorowania parametrów życiowych pacjenta?   197

Jak wykonywać pomiar metodą inwazyjną?  198

2.2. Prowadzenie infuzji   203

Infuzje ciągłe i przerywane: rola systemów bezigłowych 204

Dezynfekcja aktywna i pasywna 205

Budowanie linii naczyniowej i prowadzenie infuzji 208

Dostępy obwodowe: kaniule krótkie i cewniki pośrednie  209

Przygotowanie linii do prowadzenia przerywanej infuzji i wstrzyknięć leków  209

Przygotowanie linii do prowadzenia infuzji ciągłej i wstrzyknięć leków   210

Przygotowanie linii do prowadzenia infuzji ciągłej płynu, leku przez pompę strzykawkową i wstrzyknięć leków   212

Przygotowanie linii do prowadzenia dwóch infuzji ciągłych przez pompy strzykawkowe i wstrzyknięć leków 213

Przygotowanie linii do prowadzenia infuzji ciągłej płynu i leku w pompie infuzyjnej 215

Przygotowanie linii do przetaczania preparatów krwi i krwiopochodnych 216

Przygotowanie linii w sytuacjach szczególnych (aminy katecholowe i leki silnie działające)  217

Cewniki centralne   220

Bezpieczna infuzja przez cewnik centralny  220

Czy przez linię centralną można przetaczać krew i preparaty krwi? 224

Żywienie pozajelitowe   224

Jak prowadzić infuzję żywienia pozajelitowego?   224

Czym jest żywienie pozajelitowe?   224

Najważniejsze zasady żywienia pozajelitowego  224

Bezpieczna infuzja żywienia pozajelitowego  225

Czy do wlewu żywienia pozajelitowego zawsze wymagany jest dostęp centralny?   225

TPN a infekcje odcewnikowe   226

Czy żywienie pozajelitowe można podawać przez PICC?   227

Interwały czasowe zmiany elementów linii  227

Przygotowanie i prowadzenie infuzji płynów – dylematy związane z wymianą aparatu do infuzji   230

Konsekwencje kliniczne nieprzemyślanej organizacji linii infuzyjnej   234

2.3. Inne istotne zagadnienia związane z dostępem naczyniowym   237

Trudny dostęp dożylny   237

Definicja trudnego dostępu  237

Jak przygotować się do wyboru naczynia?  240

Jak zwiększyć szansę powodzenia? 241

Kaniulacja naczyń pod kontrolą USG   244

Podstawy praktyczne ultrasonografii  245

Wybór głowicy  246

Artefakty   248

Bezpieczeństwo  251

Strategia 252

Techniki obrazowania naczyń 254

Metody prowadzenia igły pod kontrolą USG  255

Technika out-of-plane   255

Walk down – zmiana kąta pochylenia igły  256

Walk down – zmiana położenia głowicy   257

Kaniulacja in-plane 257

Kaniulacja in-plane z wykorzystaniem techniki suchej igły 259

Jakie są podstawy prawne do zakładania dostępu typu midline pod kontrolą USG przez zespoły pielęgniarskie?  260

Podawanie kontrastu   261

Skorowidz   265

Sposoby dostawy Nazwa Czas dostawy Cena
InPost Paczkomat 24/7 InPost Paczkomat 24/7 1 dzień roboczy 11,99 zł
InPost Kurier - przedpłata InPost Kurier - przedpłata 1 dzień roboczy 14,99 zł
InPost Kurier - pobranie InPost Kurier - pobranie 1 dzień roboczy 19,99 zł
Odbiór osobisty - Medyków 3D, Katowice Odbiór osobisty - Medyków 3D, Katowice pon-pt: 9:00-17:00 Za darmo!

* Przy każdym zakupie powyżej 299,00 zł darmowa wysyłka!



Wszystkie zamówienia złożne w naszym sklepie do godziny 15:00 wysyłamy w ten sam dzień!

Podana informacja dotyczy dni roboczych (poniedziałek-piątek, z wyłączniem dni wolnych od pracy) i dostawy INPOST.


Odbiór osobisty zamówien w Katowicach już możliwy!

Sklep NaMedycyne Shop, Medyków 3D (obok Śląskiego Uniewerystety Medycznego), 40-751 Katowice. 

Zobacz także

Produkty powiązane z Twoim wyborem

W tej kategorii

16 innych produktów w tej samej kategorii: